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二、中學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問(wèn)題
以下所列的中學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙,都屬于心理輔導(dǎo)與治療的適用范圍。
1.焦慮癥
焦慮癥是以與客觀威脅不相適合的焦慮反應(yīng)為特征的神經(jīng)癥,這是將焦慮作為一種獨(dú)立的神經(jīng)癥來(lái)看。學(xué)生中常見(jiàn)的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。
肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法,運(yùn)用自助性認(rèn)知矯正程序,指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對(duì)話,對(duì)于緩解學(xué)生的考試焦慮,都有較好的效果。
2.抑郁癥
抑郁癥是以持久的心境低落為特征的神經(jīng)癥。個(gè)體由過(guò)度的抑郁反應(yīng),通常伴隨有嚴(yán)重的焦慮感。
抑郁癥的表現(xiàn):(1)情緒消極、悲觀、頹廢、淡漠、失去滿足感和對(duì)生活的樂(lè)趣;(2)消極的認(rèn)知傾向,低自尊,無(wú)能感,對(duì)未來(lái)沒(méi)有期望;(3)動(dòng)機(jī)缺乏、被動(dòng)、缺乏熱情;(4)肢體疲勞、失眠、食欲不振。
抑郁癥產(chǎn)生的原因:(1)行為主義者認(rèn)為是由于多次不愉快的經(jīng)歷、生活中缺乏強(qiáng)化鼓勵(lì)造成的。(2)精神分析派認(rèn)為來(lái)源于各種喪失和失落(失去愛(ài)、失去地位)。(3)認(rèn)知派認(rèn)為,抑郁源于個(gè)人自我貶低式的思維方式或者不適當(dāng)?shù)臍w因方式。
治療方法有:(1)首先要給當(dāng)事人以情感支持與鼓勵(lì)。(2)采用合理情緒療法,調(diào)整當(dāng)事人消極的認(rèn)知狀態(tài)。(3)積極行動(dòng)起來(lái),從活動(dòng)中體驗(yàn)成功與愉快。(4)服用抗抑郁藥物。
3.強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為,強(qiáng)迫觀念指當(dāng)事人身不由己地思考他不想考慮的事情,強(qiáng)迫行為指當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動(dòng)作。
森田療法,采取“忍受痛苦,順其自然”的態(tài)度。治療強(qiáng)迫行為的另一種有效的方法是“暴露與阻止反應(yīng)”。
4.恐怖癥
恐怖癥是對(duì)特定的無(wú)實(shí)在危害的事物與場(chǎng)景的非理性懼怕??煞譃閱渭兛植腊Y、廣場(chǎng)恐懼癥和社交恐怖癥。中學(xué)生中社交恐怖癥較多見(jiàn)。
系統(tǒng)脫敏法是治療恐怖癥的常用方法,使用這一方法最好要及時(shí)進(jìn)行。
5.人格障礙與人格缺陷
人格障礙是長(zhǎng)期固定的適應(yīng)不良的行為模式,這種行為模式由一些不成熟的不適當(dāng)?shù)膲毫?yīng)對(duì)或問(wèn)題解決方式所構(gòu)成。
人格障礙是個(gè)體先天素質(zhì)與后天教養(yǎng)的產(chǎn)物。
6.性偏差
性偏差是指少年性發(fā)育過(guò)程中不良適應(yīng),如過(guò)度手淫、迷戀黃色書(shū)刊、早戀、不當(dāng)性游戲、輕度性別認(rèn)同困難等,一般不屬性心理障礙。
7.進(jìn)食障礙
進(jìn)食障礙包括神經(jīng)性厭食、貪食和異食癖等,其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當(dāng)而引起的嚴(yán)重體重失常??刹捎眯袨榀煼?、認(rèn)知療法予以矯正。
8.睡眠障礙
睡眠障礙包括失眠、過(guò)度思睡、睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘等??刹捎眉∪馑沙诜▉?lái)治療失眠。
三、心理輔導(dǎo)及其目標(biāo)
(一)含義
所謂心理輔導(dǎo),是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中,學(xué)校輔導(dǎo)教師運(yùn)用其專業(yè)知識(shí)和技能,給學(xué)生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù),幫助學(xué)生正確地認(rèn)識(shí)自己,認(rèn)識(shí)環(huán)境,依據(jù)自身?xiàng)l件,確立有益于社會(huì)進(jìn)步與個(gè)人發(fā)展的生活目標(biāo),克服成長(zhǎng)中的障礙,增強(qiáng)與維持學(xué)生心理健康,使其在學(xué)習(xí)、工作與人際關(guān)系各個(gè)方面做出良好適應(yīng)。
(二)目標(biāo)
心理輔導(dǎo)的一般目標(biāo),第一是學(xué)會(huì)調(diào)適,包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)。第二是尋求發(fā)展。學(xué)會(huì)調(diào)適是基本目標(biāo),以此為主要目標(biāo)的心理輔導(dǎo)可稱為調(diào)適性輔導(dǎo);尋求發(fā)展是高級(jí)目標(biāo),以此為主要目標(biāo)的心理輔導(dǎo)可稱為發(fā)展性輔導(dǎo)。
(三)途徑
在學(xué)校開(kāi)展心理健康教育有以下幾條途徑:①開(kāi)設(shè)心理健康教育有關(guān)課程。②開(kāi)設(shè)心理輔導(dǎo)活動(dòng)課。③在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育的內(nèi)容。④結(jié)合班級(jí)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)開(kāi)展心理健康教育。⑤個(gè)別心理輔導(dǎo)或咨詢。⑥小組輔導(dǎo)。
(四)原則
要做好心理輔導(dǎo)工作,必須遵循以下基本原則:
1.向全體學(xué)生原則;
2.預(yù)防與發(fā)展相結(jié)合原則;
3.尊重與理解學(xué)生原則;
4.學(xué)生主體性原則;
5.個(gè)別化對(duì)待原則;
6.整體性發(fā)展原則。
四、影響學(xué)生行為改變的方法
(一)行為改變的基本方法
行為改變的基本方法有強(qiáng)化法、代幣獎(jiǎng)勵(lì)法、行為塑造法、示范法、消退法、處罰法、自我控制法等。
1.強(qiáng)化法
2.代幣獎(jiǎng)勵(lì)法:代幣是一種象征性強(qiáng)化物,籌碼、小紅星、蓋章的卡片,特制的塑料幣等都可作為代幣。
3.行為塑造法:指通過(guò)不斷強(qiáng)化逐漸趨近目標(biāo)的反應(yīng),來(lái)形成某種較復(fù)雜的行為。
4.示范法:觀察模仿教師呈示的范例(榜樣),是學(xué)生社會(huì)行為學(xué)習(xí)的重要方式。
5.懲罰法:處罰的作用是消除不良行為。
6.自我控制法:當(dāng)事人自己運(yùn)用學(xué)習(xí)原理,進(jìn)行自我分析、自我監(jiān)督、自我強(qiáng)化、自我懲罰,以改善自身行為。
(二)行為演練的基本方法
1.全身松弛訓(xùn)練(雅各布松首創(chuàng))
全身松弛法,或稱松弛訓(xùn)練,是通過(guò)改變肌肉緊張,減輕肌肉緊張引起的酸痛,以應(yīng)對(duì)情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。
2.系統(tǒng)脫敏法(沃爾樸首創(chuàng))
系統(tǒng)脫敏的含義是,當(dāng)某些人對(duì)某事物、某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(yīng)(害怕、焦慮、不安)時(shí),我們可以在當(dāng)事人身上發(fā)展起一種不相容的反應(yīng),使對(duì)本來(lái)可引起敏感反應(yīng)的事物,不再發(fā)生敏感反應(yīng)。
3.肯定性訓(xùn)練
也叫自信訓(xùn)練、果敢訓(xùn)練,其目的是促進(jìn)個(gè)人在人際關(guān)系中 公開(kāi)表達(dá)自己真實(shí)情感和觀點(diǎn),維護(hù)自己權(quán)益也尊重別人權(quán)益,發(fā)展人的自我肯定行為。自我肯定行為主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:1.請(qǐng)求:請(qǐng)求他人為自己做某事,以滿足自己合理的需要。2.拒絕:拒絕他人無(wú)理要求而又不傷害對(duì)方;3.真實(shí)地表達(dá)自己的意見(jiàn)和情感。
(三)改善學(xué)生認(rèn)知的方法
艾里斯曾提出理性情緒輔導(dǎo)方法,他認(rèn)為人的情緒是由他的思想決定的,合理的觀念導(dǎo)致健康的情緒,不合理的觀念導(dǎo)致負(fù)向的、不穩(wěn)定的情緒。他提出了一個(gè)解釋人的行為的ABC理論。
A:個(gè)體遇到的主要事實(shí)、行為、事件。
B:個(gè)體對(duì)A的信念、觀念。
C:個(gè)體對(duì)A的信念、觀念事件造成的情緒結(jié)果。
D:駁斥
E:新觀念
可是許多人只注意A和C的關(guān)系,而忽略了C是由B造成的。B如果是一個(gè)非理性的觀念就會(huì)造成負(fù)向情緒。若要改善情緒狀態(tài),必須駁斥非理性信念,建立新觀念并獲得正向的情緒效果。這就是濃厚教育色彩的心理治療法。
例:【ABC理論的心理治療實(shí)例】
A事件:考不好,受父母訓(xùn)斥
B觀念:同學(xué)會(huì)取笑我,丟面子
C情緒:難過(guò),沮喪
D駁斥:這只是我的主觀想法,同學(xué)怎么會(huì)取笑我呢?即使有人取笑,難道我就無(wú)法忍受?
E新觀念:可能無(wú)人取笑我;被取笑只是一時(shí),只要用功,成績(jī)可以改善;何況我還有其它長(zhǎng)處。
五、學(xué)生心理健康的維護(hù)
(一)學(xué)生個(gè)體進(jìn)行積極的自我調(diào)適
自我調(diào)適的方法主要有放松訓(xùn)練、認(rèn)知壓力管理、時(shí)間管理、社交訓(xùn)練和態(tài)度改變、歸因訓(xùn)練、加強(qiáng)身體鍛煉等。這里主要談以下三點(diǎn):
1.觀念改變。學(xué)生要學(xué)會(huì)正確看待學(xué)習(xí),培養(yǎng)樂(lè)觀的人生態(tài)度,樹(shù)立信心;正確認(rèn)識(shí)自己,勇于接納自己。
2.積極的應(yīng)對(duì)策略和歸因方式。努力使自己成為更加內(nèi)控的人,把原因歸結(jié)為個(gè)體可以控制的因素。積極認(rèn)知,理智、客觀地看待壓力對(duì)自身的影響,形成面對(duì)壓力的良好心態(tài)。
3.合理的飲食和鍛煉,保持身體健康。
(二)學(xué)校通過(guò)多種方式進(jìn)行心理健康教育,維護(hù)學(xué)生心理健康
1.學(xué)校積極開(kāi)展專門的心理健康教育課和心理衛(wèi)生教育課。教給學(xué)生心理健康的知識(shí)和調(diào)試心理的方法。
2.學(xué)校組織專門的心理老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別心理輔導(dǎo)。
3.平時(shí)的課堂教學(xué)中注意穿插心理健康教育知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生積極的心理品質(zhì)。
4.改變傳統(tǒng)應(yīng)試教育的教學(xué)方式和教育理念,提高教師的素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣,杜絕教師傷害事件的發(fā)生。
(三)與家長(zhǎng)合作構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
學(xué)生心理健康產(chǎn)生的原因在于家長(zhǎng)和學(xué)校以及社會(huì)的共同作用。
1.學(xué)校積極與家長(zhǎng)配合,通過(guò)班會(huì)等形式,共同關(guān)注學(xué)生的心理健康問(wèn)題,并且針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行積極交流。
2.學(xué)校專門的心理健康教育機(jī)構(gòu)應(yīng)該為家長(zhǎng)提供支持,對(duì)家庭教育中存在的問(wèn)題及其解決提出建議。
3.國(guó)家采取切實(shí)措施,重視優(yōu)化學(xué)校周邊環(huán)境,打擊不良媒體對(duì)學(xué)生心理健康的侵蝕。創(chuàng)造有利于學(xué)生心理健康發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。
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